Dovolená bývá spojena s dlouhým cestováním, změnou prostředí, pobytem na lodi, lety letadlem i větší fyzickou aktivitou. Není proto překvapením, že se někteří lidé během cestování nebo po návratu domů setkají se závratěmi.
Zatímco nejčastější příčinou bývá běžná cestovní nevolnost, někdy mohou být obtíže způsobeny také poruchou rovnovážného systému ve vnitřním uchu. Jedním z nejčastějších onemocnění, se kterým se ORL lékaři v souvislosti se závratěmi setkávají, je benigní paroxysmální polohové vertigo neboli BPPV.
Ne každá závrať znamená totéž
Pocit motání hlavy může mít řadu příčin. Některé souvisejí přímo s cestováním, jiné se mohou projevit náhodně právě během dovolené nebo po návratu z ní.
Kinetóza – klasická cestovní nevolnost
Kinetóza vzniká tehdy, když mozek dostává rozdílné informace od zraku a rovnovážného systému. Typicky se objevuje při jízdě autem, autobusem, na lodi nebo během letu.
Mezi nejčastější příznaky patří:
- nevolnost,
- pocit na zvracení,
- studený pot,
- závratě,
- celková slabost.
Obtíže většinou odezní po ukončení cesty.
Když po plavbě stále cítíte moře
Někteří lidé po návratu z plavby lodí několik dní pociťují, jako by se stále houpali na vlnách. Tento stav se označuje jako syndrom mal de débarquement a vzniká v důsledku přetrvávající adaptace vestibulárního systému na pohyb.
Typický je pocit kolébání, houpání nebo nejistoty při chůzi. Na rozdíl od BPPV nebývají obtíže vyvolávány konkrétní polohou hlavy a často přetrvávají delší dobu.
BPPV – když se roztočí celý pokoj
Benigní paroxysmální polohové vertigo (BPPV) patří mezi nejčastější příčiny závratí vznikajících ve vnitřním uchu.
Ve vnitřním uchu se nacházejí drobné vápenaté krystalky, tzv. otokonie, které pomáhají mozku vyhodnocovat polohu hlavy a pohyb v prostoru. Pokud se některé z nich uvolní a dostanou se do polokruhovitých kanálků, začnou vysílat chybné informace o pohybu.
Mozek následně dostává nesouladné informace z rovnovážného ústrojí, zraku a dalších receptorů. Výsledkem je náhlý pocit intenzivní rotační závrati – pacient má pocit, že se s ním nebo s okolím vše točí.
„Pacienti často popisují, že se jim při otočení v posteli náhle roztočí celý pokoj. Přestože bývá tento stav velmi nepříjemný a může být doprovázen nevolností nebo zvracením, ve většině případů jej dokážeme účinně léčit pomocí speciálních repozičních manévrů.“
Jak se BPPV projevuje?
Pro BPPV jsou typické:
- krátké, ale intenzivní záchvaty rotační závrati,
- obtíže vyvolané změnou polohy hlavy,
- roztočení okolí při otočení na bok v posteli,
- závratě při uléhání nebo vstávání,
- závratě při předklonu nebo záklonu hlavy,
- někdy nevolnost nebo zvracení.
Jednotlivé epizody obvykle trvají jen několik sekund až desítek sekund, ale mohou se během dne opakovat mnohokrát.
„Typickým vodítkem je situace, kdy je člověk přes den relativně bez větších obtíží, ale při otočení v posteli nebo při zaklonění hlavy se objeví prudká točivá závrať. To je pro BPPV velmi charakteristické.“
Naopak pro BPPV nejsou typické poruchy sluchu, hučení v uších, poruchy řeči nebo slabost končetin. Pokud se tyto příznaky objeví, je nutné myslet i na jiné příčiny závratí.
Souvisí BPPV s cestováním?
Samotný let letadlem ani plavba lodí nejsou považovány za prokázanou příčinu vzniku BPPV.
Onemocnění se může projevit i během dovolené nebo po návratu z ní, kdy lidé často věnují svému zdravotnímu stavu větší pozornost. Obtíže bývají někdy mylně přisuzovány únavě, změně prostředí nebo cestovní nevolnosti.
Přestože bývá BPPV velmi nepříjemné, patří mezi nejlépe léčitelné příčiny závratí.
Kdy vyhledat lékaře?
Pokud se závratě opakují, výrazně omezují běžné fungování nebo přetrvávají delší dobu, je vhodné navštívit ORL specialistu.
Okamžité lékařské vyšetření je nutné při výskytu:
- poruchy řeči,
- dvojitého vidění,
- slabosti končetin,
- poruchy vědomí,
- náhlé poruchy sluchu,
- náhlé silné bolesti hlavy.
V těchto případech nemusí být příčina ve vnitřním uchu a je nutné vyloučit závažnější neurologické onemocnění.
Jak pomůže ORL specialista?
Diagnóza BPPV se opírá o cílené vyšetření a speciální polohové testy, při kterých lékař sleduje reakci očí a vznik závrati.
Velkou výhodou je, že léčba bývá rychlá a velmi úspěšná. Pomocí repozičních manévrů lze uvolněné krystalky vrátit na správné místo a mnoho pacientů pociťuje výraznou úlevu již po jednom ošetření.
„BPPV patří mezi nejlépe léčitelné příčiny závratí. Správně provedený repoziční manévr často přináší úlevu během několika minut až dnů.“
Pokud se vám během dovolené nebo po návratu z cesty objeví opakované závratě, nemusí jít jen o běžnou cestovní nevolnost. Včasné ORL vyšetření může pomoci odhalit příčinu obtíží a výrazně zkrátit dobu jejich trvání.
Opakují se závratě?
Objednejte se na ORL vyšetření v Artmedica Clinic Praha.